登山

【コース状況】
北杜山守隊による日向山の登山道整備はほぼ完成した様子で、以前は笹のボブスレーコースだったところもしっかりと整備されていた
https://hokuto-yamamoritai.org/
いつも道迷いが発生しやすい、矢立石登山口の2つ下の道路に出るところに作成したバリケードは、どうやら機能している様子だった。

【日帰り温泉】
べるが尾白の湯が至近だが、たいてい混んでいる
https://www.verga.info/onsen
他、東京方面はむかわの湯
https://mukawanoyu-shidax.com/
松本方面は道の駅信州蔦木宿のつたの湯など
http://www.tsutakijuku.jp/spa/

【雑記】
山梨県北杜市を拠点として活動している「山岳医療パトロール実行委員会（通称：山パト）」、
https://sites.google.com/view/mt-med-patrol
https://www.instagram.com/mt.med.patrol/
この団体の運営に関わるようになり、今年で5年目となりました。
活動2拠点のうち、今回は尾白川渓谷登山口と日向山（北杜市白州町）で活動してきました。

朝6時から声掛け活動を開始。3連休の2日目でしたが、前日は雨だったので、駐車場はもう少し空いているかと思いきや、満車に近い状態。警備員が来られ、駐車場の整理をしてくださいました。
登山者は、大挙ではないものの絶え間なく来られ、都度「登山届はお済みですか？」と声掛け。ヤマレコ、YAMAP、コンパスなどで提出されるかとも多かったですが、出しておられない方も少なくなく、書いていただく合間にアンケートにご協力いただきました。
アンケートは、山と健康に関する内容で、これらのデータを基に研究したり、学会発表したりしています。

10時頃、落ち着いたところを見計らって声掛けを終了し、日向山へのパトロール。
山頂は、侵食された花崗岩の粒が堆積し、白い砂浜のようになっていることから、「天空のビーチ」と呼ばれる名所です。
声掛け活動でお話しした方とすれ違い、色々お話ししながら登山道をパトロールしました。

山頂では、多くの登山者が思い思いに休憩しておられました。
朝夕はだいぶ涼しくなりましたが、この日はとても暑く、最高気温は30度近くまで上昇。脱水の心配もありましたが、そういったトラブルをお見かけすることはありませんでした。
下山後は、尾白川渓谷川沿いの遊歩道を、近くの千ヶ淵という滝壺までパトロール。ここまでは老若男女、登山者でない方も普段着で来られることから、時折転倒事案があります。実際、最近も救助案件があり、山パトの活動者が救急隊に引き継いだこともありました。

今回は有事なく登山口まで戻り、9時間ほどの活動を終了、帰路につきました。

一緒に活動した柔道整復師で、山岳トレーナーの安藤さんは、山パトの活動自体は初参加でしたが、同じトレーナー仲間として何度も企画を共催してきました。
彼の得意分野（整形外科領域）と私の得意分野（循環器を中心とした内科領域）とがうまく噛み合い、その誠実で穏やかな人柄もあって、歳は離れているものの、同志としてお付き合いさせてもらっています。

「山岳医療を広めたい」公式アカウントでも幾度かご紹介しておりますが、今後も合同企画を鋭意開催予定です。

thumbs up

musical notes

おつかれ山

ありがと山

clapping hands

grinning cat

smiling face with hearts

DOMO

雨乞岳（あまごいだけ）は、山梨県北杜市にある標高2,037mの山。赤石山脈の甲斐駒ヶ岳から鋸岳への尾根の途中から北に分かれた尾根にある。山頂近くから、甲斐駒ヶ岳、鳳凰三山、富士山を展望できる。山梨百名山の一つ。

【登山】
登山道は石尊神社から登るコースと、平久保池（ヴィレッヂ白州）から登るコースがある。後者の方が距離が短い。
平久保池から登るルートは、2006年度新しく整備されたものである。それまでは、石尊神社から登るルートのみであった。

雨乞岳

山梨

【山岳医療パトロール】尾白川渓谷～日向山～千ヶ淵

もっち

前回息苦しさを感じた編笠山

今回はどうなのか？と酸素飽和度を測定しながら登山してみました。

一概に標高だけの影響とは言えませんが、身体的な反応が現れますね。

標高に慣れるための訓練とは如何に？

black cat

red heart

八ヶ岳（やつがたけ、八ケ岳とも表記される）は、長野県の諏訪地域と佐久地域および山梨県の境にある山塊。南北30 km余りの山体で、大火山群である。深田久弥が選定した日本百名山の一つ。
「八ヶ岳」は特定の一峰を指して呼ぶ名前ではなく、長野県と山梨県にまたがる山々の総称であるが、その範囲は「夏沢峠以南のいわゆる南八ヶ岳のみ」「南八ヶ岳及び北八ヶ岳の領域（蓼科山を除いた領域）」「蓼科山まで含んだ八ヶ岳連峰全体」など様々な定義がある。日本百名山でいう八ヶ岳は南八ヶ岳のみを指す。八ヶ岳連峰では他に蓼科山も日本百名山に選ばれている。
「八ヶ岳」の由来は、「八百万」などと同じように、山々が多く連なる様子から「たくさん」という意味で「八」としたとも、幾重もの谷筋が見える姿から「谷戸（やと）」にちなんで名づけられたとも、文字通り八つの峰に見えるからとも、複数のいわれが存在する。

八ヶ岳（赤岳・硫黄岳・天狗岳）

長野

編笠山〜自分の酸素飽和度は？〜

kotobuki

（報告者：望月）

2度目の参加の理学療法士、3年連続の参加となる中学生、私の3人で活動しました。

登山口の観音平は、第一駐車場すら満車にならないほどの静かさでした。
青年小屋の方によれば
「お盆はみんなアルプスに行っちゃうから、静かなんです」ということですが、そのぶん、やってきた登山愛好者の皆さんとたくさんお話ができました。

青年小屋夕食時のレクチャータイムでは、理学療法士の方が、自覚的な疲れの度合いと息切れに関する話をしてくれました。「息切れになると脳に行き渡る酸素が不足し、判断力を低下させることで遭難に繋がる恐れがある」という、実にリハビリ職らしい、立体的な視点での示唆に富んだ話をしてくれました。
中学生の方は、ご自身の体験を通じて、山岳医療に興味を持つことになったきっかけについて話をしてくれました。その眼差しは真っ直ぐで、堂々として、見事な振る舞いに宿泊された方々から拍手喝采でした。

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当会のメンバーは、山での有事に対する「予防」を標榜し、山中でのパトロールを行ったり、各種企画を開催したりしています。
山岳医療の世界にかかわらず、「予防」と有事への「備え」がしばしば混同されますが、「備え」は「すでに起こったことに対して重態化を抑止するため」の事前行動であって、「予防」とは根本的に異なります。「予防」は「有事に至らないようにするため」の事前行動だからです。

その観点では、山に入っている人たちへの働きかけは、「予防」と言い切れないのではないか、という思いがあります。
しかし、この活動で関わる方々の多くは「有事に至っていない」状態ですから、その時点から何かを持ち帰っていただけるものがあるとすれば、それは「予防啓発」であろうと解釈しています。そしてもちろん、有事の際に対応できるよう、野外救命講習を修了したり、知識のアップデートをしたりと、「備え」もしています。

山中に入る前の行動が誤っていれば、既に遭難予備群といえます。たとえば、雨具を持たずに山に行ったとして、100回大丈夫だったとしても、101回目で大丈夫でないこともあります。その1回で、濡れて低体温症になるかもしれません。
「雨具の必要性を考慮する」という認知行動が「予防」であり、「雨具を携行する」という行為が「備え」です。「備え」は、予防の上で成り立ちますが、逆はあり得ません。

このように、「予防」と「備え」、もちろん、両方とも大切なことですが、並列に考えることはできません。
これらを混同すると、私たちの行動も誤った方向になってしまうかもしれませんので、肝に銘じなければなりません。

まずは、山中に入る前の行動から、登山愛好者の皆さんと共有できればと思いながら、これからもこうした活動を続けていきたいと思います。

YAMAP Logo

white flower

hundred points

star-struck

山岳医療パトロール　観音平～青年小屋泊～権現岳～編笠山（8/16-17）

山岳医療を広めたい

今回も山パト活動に参加しました！

売店おじろのおとうさんから尾白川渓谷での過去の遭難事故について貴重な話をお聞きしました。

川遊びで滝つぼに向かってダイブして溺れてしまったケース

滝つぼは深く、そして滝の勢いで表面からは見えない渦のようなものを巻いていることもあるようです。

私自身、甲斐駒の帰りに渓谷にドボンする場合、深いところは避けたいと思いました。

って、まだ黒戸尾根未経験です…

どこかのタイミングで行きたい。

そして火照ったカラダを渓谷の水で冷やしたい。

smiling face with smiling eyes

甲斐駒ヶ岳（かいこまがたけ）は、南アルプス国立公園内の赤石山脈（南アルプス）北端の山梨県北杜市と長野県伊那市にまたがる標高2,967 mの山である。峻険な山容をもち、半ば独立峰のような姿勢で屹立する日本アルプス屈指の名峰で、日本百名山、新日本百名山、新・花の百名山、山梨百名山、信州百名山、日本百景に選定されている。

甲斐駒ヶ岳・日向山

尾白川渓谷『山岳医療パトロール』

今年も、山梨県北杜市の委託事業である山パト（山岳医療パトロール実行委員会）のシーズンが始まりました。

山パト：https://sites.google.com/view/mt-med-patrol

山パトのコアメンバーとして活動に関わるようになって5年目となりました。
最初は、自分の医療以外の専門分野（IT）で求められているのであって、理学療法士としての専門知識は別に。。。という程度の、やや卑屈な心づもりで関わり始めましたが、今や自身の活動の重要な位置を占めるようになりました。

シーズンインの直前にメンバーの一人が海外での登山中の事故により夭折するという悲しい出来事がありました。全国ニュースにもなりましたし、有名な人なので、ご存じの方も多いと思います。

その人は、私が山パト活動に関わる中で、私のITの知識や経験を誰よりも尊重し、大事に扱ってくれました。かつて、この知識や経験を、無責任に、都合のいいように使われた苦い経験があったので、正直自分を求めるのは、知識や経験を搾取したいだけじゃないか、という猜疑心も少なからずあったのです。
ですから、もしその人がいなかったら、私は今に至るまで山パトを続けていたかどうかもわからないほどであり、私の山岳医療におけるスタンスを確立させてくれた、いわば恩人と言えます。

そんなメンバーが去ってしまったことは、私個人に大きなダメージを与えましたし、そもそも団体の存亡にも関わる重大な状況となりましたが、こうした状況下でも平常に運用することを故人も望んでいることだろうと心を奮い立たせて、団体代表より代行の任を引き受けました。

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私以外の参加者は、いずれも初参加の看護師と救急救命士でした。

3連休の2日目〜3日目だったためか、登山者の数はそれほど多くなく、青年小屋の宿泊者も少なめで、その分宿泊客の方々とたくさんお話しすることができました。

パトロールでは特に大きなトラブルもなく、ソール剥がれの方に応急処置を施したり、宿泊客の方と権現岳へご一緒したりと、穏やかな2日間でした。

夕食後の山小屋レクチャーでは、看護師の方から、傷の正しい処置の方法について話をしてもらいました。
傷口は、消毒液で流した方がいいのか、水で流した方がいいのか？乾かした方がいいのか、保湿した方がいいのか？

医療従事者なら皆知っていることでも、それ以外の属性の方は知らないというケースは少なくありません。そうしたことを、できるだけ平易で簡潔に表現することで、山岳医療者と登山愛好者の距離が縮んでいくように思います。

実際、レクチャー後は宿泊客の方々といろんな話をする時間となりました。
3名がそれぞれの個性で、思い思いに登山者の輪に入らせていただけました。

登山愛好者は私たちに何を求めているのでしょうか。私たちは、何を伝えるべきなのでしょうか。ただ機会をじっと待つだけではなく、自ら中に飛び込んでいくことも大切ですね。

青年小屋のスタッフの方々、お会いした登山愛好者の方々、ありがとうございました！

【山岳医療】山パト・観音平～編笠山～青年小屋～権現岳

（報告者：望月）

看護師、救急救命士、理学療法士の3名で活動しました。

3連休の2日目〜3日目だったためか、登山者の数はそれほど多くなく、青年小屋の宿泊者も少なめで、その分宿泊客の方々とたくさんお話しすることができました。

パトロールでは特に大きなトラブルもなく、ソール剥がれの方に応急処置を施したり、宿泊客の方と権現岳へご一緒したりと、穏やかな2日間でした。

夕食後の山小屋レクチャーでは、初参加の看護師の方から、傷の正しい処置の方法について話をしてもらいました。
傷口は、消毒液で流した方がいいのか、水で流した方がいいのか？乾かした方がいいのか、保湿した方がいいのか？

医療従事者なら皆知っていることでも、それ以外の属性の方は知らないというケースは少なくありません。そうしたことを、できるだけ平易で簡潔に表現することで、山岳医療者と登山愛好者の距離が縮んでいくように思います。

実際、レクチャー後は宿泊客の方々といろんな話をする時間となりました。
3名がそれぞれの個性で、思い思いに登山者の輪に入らせていただけました。

青年小屋のスタッフの方々、お会いした登山愛好者の方々、ありがとうございました！

＝＝＝＝＝

私の活動においていつも考えているテーマとして、登山愛好者は私たちに何を求めているのか、ということがあります。

山岳医療に関わる私たちは、どうあるべきなのでしょうか。皆さんに何を伝えるべきなのでしょうか。
機会をじっと待つだけではなく、内輪の関係者だけで盛り上がるのではなく、自分たちが伝えたいと考えていることを一方的に伝えるのではなく、自ら中に飛び込み、耳を傾け、取り入れていき、変化することが大切です。
医療者たちは、山の世界ではワンオブゼムに過ぎません。そして、とても狭い業界です。なのに、「医療者だから」という理由で特権意識を持っていないか、特別扱いをされてはいまいか、いつも言い聞かせています。

私は、登山者と山岳医療者との距離はまだまだ遠いと思っていますし、双方向性などはほとんど持てていないとすら思っています。山岳医療の業界は、建前上は多職種協業と謳いながら、その実態は協業とは程遠いと痛感しています。

今後とも、色々な方々のお考えに触れながら、そのあり方について自分なりに模索していきたいと思います。

smiling face

山岳医療パトロール　観音平～編笠山～青年小屋泊～権現岳（7/20-21）

（報告者：望月）

今シーズンの山岳医療パトロール系活動の最後は、当団体の協賛団体である、大山山岳医療部会の活動に参加してきました。
https://med-patrol-daisen.jp/

4月に続いて今シーズン2回目の参加です。今回は、大山山岳医療部会代表の長谷川賢也さんをはじめとした医師2名、看護師1名、理学療法士2名を含めた計11名、2グループでのパトロールとなりました。

今回は、8合目付近で転倒した方がおられ、対応しました。
案件は、なければないに越したことはありませんが、あったときには慌てず急いで正確に、安全に対応しなければなりません。大事に至ることはなく、幸いでした。

＝＝＝＝＝

私がこの活動に参加し始めてから3シーズン目となります。
毎回感じることですが、この山は、その大きな山容とアクセスの良さから、いろいろな属性の登山者がこられます。すなわち、しょっちゅう通ってこられる常連さんから、地元のサッカー少年団や西日本のハイカー、そして外国人も。
出で立ちもさまざまで、しっかりとした登山装備の方から、サンダルやタウンスニーカー、街用のリュックサック、そして濡れたら乾かないコットンのシャツやジーパンなど、本当に多種多様です。

長谷川さん始め隊員の皆さんは、そういう方を見ながら自然に声をかけていきます。時間帯や場所によって、掛ける言葉の内容も変わります。午後に登っていく人たちには「ヘッドライト持ってますか？」と聞きますが、この時間帯に登っていく方々は、大抵は持っていません。
それに対して、頭ごなしに叱るようなことは決してしません。山を一定登る人からすると、ライトを持参しないなんてありえない、と思うかもしれませんが、そうでない方からすれば、それは常識ではありません。
知らないのであれば、説明する、そういうスタンスです。強制はしません。今回学んで、次に備えてくれれば良い。
そして、有事となればすぐに現場に向かいます。

「おれがやりたいのは予防啓発であって、救助じゃないんだよ。だけど、結局呼ばれちゃうんだよね」
長谷川さんはそう言います。特定の山域でこの活動を0から立ち上げて苦労を重ねて関係者からの信頼を得られた方ですから、いろいろな役割を求められることは、いいことです。しかし一方で、事故が起こらないことが最良ですし、たとえ起きたとしてもその心身のダメージが最小限であるほどより良いわけです。自身に求められる役割を果たすために努力し、かつ自身がやるべきことを理解して、週末ごとにこの山にやってきては歩くこと。
そうした彼を慕い、多くの人々が集まってこの活動は支えられています。

今回の活動で最も印象的だったのは、大山頂上避難小屋のご主人がわざわざ長谷川さんを呼び止めて、「この活動を持続させるためには、資金調達が必要だ」と仰ってくださったことです。活動を始めたばかりのころは、多くの関係者が長谷川さんに対して懐疑的な目を向けていたけれど、今こうして必要とされ、持続させるために共に考えてくださるようになったのです。

当団体が昨年にYAMAP FUNDINGを通じて行った寄付は、こうした団体の活動持続性の足がかりになる端緒になれば、と考えました。
物事の開始は、人の情動なくして成り立ちませんし、善意や意欲は必要不可欠です。しかしこれらは内的外的要素によって左右される、とても不安定なものでもあります。つまり、これらに依存し続ければ、情動の柱が失くなったときには瓦解してしまうことを意味します。そうならないためには、専門職種に対する然るべき報酬が担保されるシステムの構築が必要である思っています。それを、地元山域関係者が仰ってくださったのは、特筆すべきことです。

長谷川さんの活動やスタンスから、いつもたくさんのことを教わっています。
得たことを、私自身の活動にも活かしていきます。

私が山で関わっている医療職種は、医師、看護師はもちろんのこと、保健師、助産師、薬剤師、心理師、理学療法士、言語聴覚士、救急救命士、柔道整復師などがおりますが、山岳医療は医療系国家資格保持者だけが担うものではなく、多くの職種がたくさん関わっているはずです。そして、職域で得意な分野はそれぞれ違います。
山岳医療でも、それぞれの得意分野で補完しあえれば、といつも願っていて、さまざまな構想を練っています。私が目指す究極の山岳医療は、山というアクティビティを通じた「疾病予防」と「心身健康維持」、それによる「医療費削減」です。それが実を結ぶ日はいつになるかわかりませんが、見るべき目線だけはブレることなく、来年度も活動を続けてまいります。

【大山入山協力金のお願い】
大山隠岐国立公園内の大山は中国地方最高峰で、年間約6万人が登山に訪れます。その山岳環境を維持するため、避難小屋やトイレ、登山道・木道の補修、携帯トイレの運用、植生保護・外来植物除去などに取り組んでいます。協力金はこれらの活動の安定的な実施に活用されます。
良好な山岳環境を維持するため、協力金へのご理解とご協力をお願いします。
鳥取県：https://www.pref.tottori.lg.jp/305255.htm

【鳥取県警察からのお願い】
大山の最高峰は、標高1,729メートルの剣ヶ峰ですが、そこまでの縦走路は崩落が激しく大変危険です。
「弥山〜剣ヶ峰〜天狗ヶ峰〜象ヶ鼻」間の縦走路のご利用はお控えください。
また、大山では山岳遭難が増加しています。鳥取県警察のHPを参考にし、安全な登山をお願いします。
大山登山情報（鳥取県警察）：https://www.pref.tottori.lg.jp/policedaisen/


大山（だいせん）は、日本の鳥取県にある標高1,729mの成層火山であるが、活火山としては扱われていない。鳥取県および中国地方の最高峰でもある。角盤山（かくばんざん）とも呼ばれるほか、鳥取県西部の旧国名が伯耆国であったことから伯耆大山（ほうきだいせん）、あるいはその山容から郷土富士として伯耆富士とも呼ばれる。日本百名山や日本百景にも選定され、鳥取県のシンボルの一つとされている。

大山・甲ヶ山・野田ヶ山

鳥取

【山岳医療パトロール】伯耆大山　2024/11/3

春に続いて、大山山岳医療部会のパトロールに参加しました。

今回は看護師、理学療法士と計3人でお訪ねしました。
この活動に参加して3年目、毎回新たな出会いがあるのですが、これまでご一緒した方々の多くが今回の活動に参加してくださり、久々の再会を喜びました。

団体代表でパトロール隊長の長谷川さんと私は、周囲でもよく知られる忘れ物大王、かつ雨男なのですが、今回参加した方に超絶晴れ女がいたこともあってか、4回目の活動参加にして、大快晴の素晴らしいコンディションの下で活動しました。

活動詳細
https://yamap.com/activities/35895800

他の山岳医療団体の参加者は、ほとんどが医師と看護師が占めていますが、長谷川さん（整形外科医）の方針で、この活動は活動者の属性を制限していないことが大きな特徴です。医師、看護師以外にも、薬剤師や公認心理師、理学療法士、また、学校教員や会社員などの非医療従事者といった、様々な職業属性の方々が集まっています。

この団体が発足して3年、今や山域でもよく知られる存在となり、大山での有事の際にメディアにその名前が掲載されるのはもちろんのこと、山域の関係者にも必要不可欠な存在として認知されるようになりました。

団体が長く続くためには、基盤強化が大きな課題となっています。私自身も別の団体代表を務めていますが、医療従事者の手弁当ばかりでは、遠からず限界がきますし、有事の際の対応だけでは遭難件数の減少に直接寄与することも難しいでしょう。

今年の山岳医療系の活動は、山リハとコンディショニング登山が残っていますが、パトロール系の活動は今回で終了です。

山岳医療に本格的に関わるようになって7年目が終わろうとしています。
関わり始めた時点では医療従事者でなかったこと、医師・看護師以外の傍流であることなど、さまざまな逆風が吹き続けました。この間、いろいろな邂逅と別離がありましたけれども、ようやくいろいろな物事が固まりつつあります。

私の職域的に、山岳遭難救助に直接関わることよりも、その前段階、つまり0次や1次の予防段階で関わるのが適切であると考えておりますし、経済学的にも、そちらに関わることが今後の医療従事者の主たる役割になっていくでしょう。医療、介護保険下でのみ医療従事者が関わることは、算数的に困難になっていくことはわかりきっています。

私は、山岳遭難予防医療、と銘打って、山中や日常生活でのさまざまな啓発活動を今後も続けていきます。救助や診療所活動のように華やかさはなく、どちらかといえば地味な活動ですが、実りは小さいものではありません。予防領域にご興味がある方（医療従事者・非医療従事者問わず）、一緒に活動してみませんか？

【山岳医療】秋の伯耆大山　山岳医療パトロール

（報告者：望月）

10月20日（日）、山岳医療パトロールの尾白川渓谷での活動に参加しました。
今回は、かねてから参加してくれている助産師と看護師、そして理学療法士（私）の3名での活動です。

前日は雨、当日朝もしばらくは雲と青空がせめぎ合っていましたが、途中から一気に快晴に。お昼ごろには多くの登山者たちが日向山山頂のビーチで思い思いにくつろいでいました。

この日は放射冷却もあり、気温がほとんど上がらず、樹林帯の中は休憩しているとすぐに汗で冷えてしまう状態でした。
紅葉のピークは今度の週末辺りになりそうですが、来週はさらに冷え込む可能性があります。登山口と山頂の標高差は900m弱あり（尾白川渓谷登山口：775m、日向山山頂：1660m）、標高差100mにつき気温が約0.6℃～0.7℃変化しますので、5℃～7℃程度は下がります。防寒対策をしっかり施してお越しください。

また、下山時に矢立石駐車場から下って2つ目の道路にあたるところで、道路に出ずに踏み跡を降りていってしまう道間違いが今回もありました。バリケードをさらに強化しています（写真8枚目）。地形図と図解も記しましたので、ご参照ください（写真10枚目）

※パトロール中にスマートウォッチ（Apple Watch）の落とし物を拾いました。拾得物として北杜警察署へ届けましたので、心当たりがある方は北杜警察署へ直接お問い合わせください（写真9枚目）。

次回は11月3日（日）、鳥取県、伯耆大山の山岳医療パトロールに参加します。グリーンシーズンの医療パトロール活動はこれにて終了予定です。


【山岳医療パトロール】尾白川渓谷～日向山（10/20）

その他

10月20日、山岳医療パトロールの活動で尾白川渓谷～日向山を歩きました。
複数回参加してくれている助産師と看護師との活動だったので、基本的なことは安心してふたりにお任せしました。ありがとうございました！

活動前日は雨、当日朝もしばらくは雲と青空がせめぎ合っていましたが、途中から一気に快晴に。お昼ごろには多くの登山者たちが日向山山頂のビーチで思い思いにくつろいでいました。

ただ、この日は放射冷却のために気温がほとんど上がらず、休憩しているとすぐに汗で冷えてしまう状態でした。登山口は日陰で声掛け活動中も寒かったので、みんなでスクワットをしながら体を温めました（笑）
紅葉のピークは今週末辺りになりそうですが、さらに冷え込む可能性があります。登山口と山頂の標高差は900m弱あり（尾白川渓谷登山口：775m、日向山山頂：1660m）、標高差100mにつき気温が約0.6℃～0.7℃変化しますので、山頂は登山口より5℃～7℃程度は下がります。防寒対策をしっかりし、あまり休憩しすぎて体を冷やさないよう、ゆとりのあるペースで歩くとよいのではないでしょうか。

お知らせを2つ

①拾得物
パトロール中にスマートウォッチ（Apple Watch）の落とし物を拾いました。拾得物として北杜警察署へ届けましたので、心当たりがある方は北杜警察署へ直接お問い合わせください。

②道間違いの注意喚起
下山時、矢立石駐車場から下って2つ目の道路にあたるところで、道路に出ずに踏み跡を降りていってしまう道間違いが今回もありました。そのため、バリケードをさらに強化しています。地形図と図解も記しましたので、ご参照ください。

昨年は8回（尾白川5回、観音平3回）活動しましたが、今年は6回（尾白川4回、観音平2回）に留まりました。というのも、自分の事業やトレーナーの業務などで土日のスケジュールが目白押しで、その中に山パトの予定を入れるのが難しかったからです。
これは、喜ぶべきことだと思いますが、身体が二つ欲しいなと幾度も思いました。
個人事業主元年、ダブルブッキングもザラだったことから疲労が溜まり、急に暑くなった7月中旬、早々にバテて寝込んでしまいました。
知人たちにも「メリハリをつけないと」と散々注意されていた中のこんな有様で先が思いやられましたが、徐々に慣れてメリハリをつけられるようになり、何とか持ち直しました。

今年も、皆さんのご厚情のおかげで、元気にグリーンシーズンを終えようとしています。来週末、鳥取の伯耆大山のパトロールへ参加して、パトロールの〆となります。そのあとは、自分の研鑽のために時間を費やす予定としています。
冬こそ、自分の体を眠らせつつ、心を磨く季節です。冬眠してる場合じゃないよ🐻

【山岳医療】山パト・尾白川渓谷～日向山（第6回）

（報告者：望月）

山岳医療パトロール（山パト）の今年5回目、観音平登山口～編笠山～青年小屋～権現岳での活動です。

今回は、意欲ある若い看護師の方と、山パトの活動に興味を持ってくれ、昨年に続いて参加してくれた中学生の方、そして私（理学療法士）の計3名で活動しました。
山パトが、資格やヒエラルキーや経験年数などに囚われることなく、自分の将来と真剣に向き合い、模索している若い人たちの受け皿になることができる、というのは実に喜ばしいことです。

今回は、比較的安定した天候の週末でしたが、どういうわけか前日の9/6のほうが宿泊客が多かったそうで、朝6時の活動開始時点で駐車場はほぼ満車、道路に長蛇の縦列駐車列ができていました。
それでも、次から次へと登山者の方々がやってきまして、多くの方にアンケートの入力にご協力いただきました。


今回は、事故なく穏やかな活動でした。
夜には、「遠い居酒屋」の別名を持つ青年小屋の大人たちの席に入れていただき、小屋主の竹内さん（生ける伝説みたいな方です）や素敵なお客さんたちとたくさん語らいました。
私も勉強になりましたし、看護師の方も中学生の方も、それぞれ思ったことがたくさんあったようです。

=====

先ごろ放映終了したドラマ「マウンテンドクター」の最後の場面では、こうした啓発活動が描写されていました。これは、医療監修した医師たちの意向が反映されているものだと、ちょっとした感動を覚えました。

現在、多くの山岳医療に関わる人たちは、遭難救助とか、山岳診療所とか、そういった割合スポットライトを浴びやすい場面での活動を好む傾向にあると感じます。そして、私たちが行っている「山リハ！」にしても、この山パトにしても、どちらかというと地道で静かな活動です。
一連の関係者たちから、「登山口でアンケート活動をする意味なんてあるの？」とか「つまらない」とかいう声をいただいたこともありました。
当会の活動方針として、「遭難事故減少につなげるために、非事故の段階で関わること」、「多くの登山者に直接関わること」を重視しています（一番最後の写真を参照）。したがって、スポットライトを浴びやすい活動を好む人たちにとっては「つまらない」のかもしれませんし、つまらないことはつまり、大事が起こっていないから、とも言えます。

マウンテンドクターを監修した医師たちが、こうした部分に着目してくれたのは、「つまらない」活動が遭難事故減少につながるということを示してくれたのではないかと思います。

ところで、ドラマで登場する「山岳医」「山岳看護師」というのは、日本登山医学会という学会が認定する所定の講習を修了した医師、看護師のことです。講習を修了した医療職種は、医師、看護師、救急救命士、理学療法士の4職種で、9月10日時点で225人、計304の認定を有しています。
http://www.jsmmed.org/pg690a.html

これらに加え、認定に関連しない医療従事者も、全国各地の山中で活動しているはずですが、その現況は集約されていません。トレイルランニングレースの医療統括や、野外救命のインストラクターとして活躍している医師や看護師もいますが、彼らは日本登山医学会の認定講習をそもそも受講していません（当アカウントの「山岳医療のひと」シリーズにも登場しています）。
また、医師、看護師以外の認定者はほぼおらず、救急救命士は2名3認定、理学療法士は1名（私）だけです。医療が多職協業と謳われて久しいですが、山岳医療の実態はその大義名分から程遠いことを意味していると思います。

これからも、真の意味での多職協業を目指していきたいですし、「登山者センタード」「山域センタード」を考えながら活動してまいります。

一緒に活動してくださる仲間をいつでも募集中です！

【山岳医療パトロール】八ヶ岳・観音平～編笠山～青年小屋～権現岳（9/7-8）

観音平での山パト（山岳医療パトロール）活動に初めて参加させていただきました。

観音平登山口での声かけ（アンケート）活動＆青年小屋周辺（編笠山＆権現岳）のパトロールを実施。

尾白川での活動と違う点は青年小屋での宿泊が伴う点。

『いつも登山の最後に足がつるんです』という方の相談や、過去に傷病者となった経験のある方の実体験を聞かせていただきました。

転倒で足を骨折し、救助隊が来るまでの時間、低体温症を防ぐために持っている服を全て（カッパも含めて）着るように指示があったとのことです。

その経験から低山を歩く時もダウンの上着も持ち歩くようになったそうです。

天候の影響もあり、少なめの登山者でしたが、貴重な時間をありがとうございます。

今後も自分ができる安全登山の啓蒙活動を深めたいと思います。

【山岳医療パトロール】編笠山・権現岳

（報告者：望月）

8/18、前週に続き、今年4回目の山岳医療パトロール活動に参加しました。今回は尾白川渓谷です。
ご一緒くださったのは、私と同じ職種である理学療法士1名と、看護師1名の計3名で、3名とも、5月の山パト×WAFAの企画に参加しました。
https://yamap.com/moments/1067600

お盆最終日だったせいか、川遊びの人が多くて山登りの人は少ない日でした。
今回の活動でも、登山愛好者の方々から「マウンテンドクター」のワードが多く聞かれました。

朝から湿気が大変多い日で、登山道パトロールでは、歩いている方々みなさんが大汗をかいていました。幸いにも、脱水や足攣りなどの大きなトラブルはなく、パトロールをしながらたくさんの人々と会話をしました。こうしたやりとりも、遭難予防啓発につながるものと思います。

そして今回も、矢立石駐車場の2段下の舗装路に出るところで、下りで誤って踏み跡を辿る方がおられました。バリケードはそのままになっていたのですが、その脇から入っていかれたようです。

このルート、登りでは舗装路から登山道に入るためにまず間違えないと思いますが、下りでは登山道から舗装路に出るため、頻繁にルート誤りが見られます。
その理由として、

・踏み跡があるためにつられやすい
・矢立石駐車場の1段下にも舗装路があり、そこは登山道を下るため、次も同じようなルートであると錯覚しやすい

などが考えられます。
今回は、バリケードを更に強化しておきました。

[7月6日]
https://yamap.com/activities/33476011/article#image-460999245
[7月27日]
https://yamap.com/activities/33476019/article#image-460999674
[今回]
https://yamap.com/activities/34095618/article#image-470384982

人間の目や認知は、あまり当てになりません。思い込みで間違えてしまうことは、誰にでもあります。その「間違えたとき」にどのようにリカバーするかが、事故予防の大切な要素の一つだと思われます。

これから少しずつ涼しくなっていくことを期待しつつ。。。
引き続き、楽しく安全な登山を！

【山岳医療パトロール】尾白川渓谷～日向山登山道～日向山

前週に続き、今年4回目の山パト活動参加、今回は尾白川渓谷です。
ご一緒くださったのは、私と同じ職種である理学療法士1名と、古くから付き合いのある看護師1名の計3名です。

お盆最終日だったせいか、川遊びの人が多くて山登りの人は少ない日でした。
今回の活動でも、登山愛好者の方々から「マウンテンドクター」のワードが多く聞かれました。

登山道パトロールでは、歩いている方々みなさんが大汗をかいていましたが、脱水や足攣りなどの大きなトラブルはなく、たくさんの人々と会話をしながら登りました。

今回も、矢立石駐車場の2段下の舗装路に出るところで、下りで誤って踏み跡を辿る方がおられました。バリケードはそのままになっていたのですが、その脇から入っていかれたようです。

このルート、登りでは舗装路から登山道に入るためにまず間違えないと思いますが、下りでは登山道から舗装路に出るため、頻繁にルート誤りが見られます。
その理由として、

・踏み跡があるためにつられやすい
・矢立石駐車場の1段下にも舗装路があり、そこは登山道を下るため、次も同じようなルートであると錯覚しやすい

などが考えられます。
今回は、バリケードを強化しておきました。

[7月6日]
https://yamap.com/activities/32942815/article#image-454115364
[7月27日]
https://yamap.com/activities/33374682/article#image-460426646
[今回]
https://yamap.com/activities/33902134/article#image-469472818

人間の目や認知は、あまり当てになりません。思い込みで間違えてしまうことは、誰にでもあります。その「間違えたとき」にどのようにリカバーするかが、事故予防の大切な要素の一つだと思われます。

これから少しずつ涼しくなっていくことを期待しつつ。。。
引き続き、楽しく安全な登山を！

次回の私の活動は、9月1日（日）です。
尾白川渓谷登山口でお会いしましょう！皆様、ご安全に楽しい山ライフを！

【山岳医療】山パト・尾白川渓谷〜日向山（第4回）

日向山、甲斐駒ヶ岳、尾白川渓谷の入口の尾白川駐車場にて山パト（山岳医療パトロールの略）を行いました。

個人的に登山で意識しているのはエネルギーについてです。
（エネルギーをとる部分と使う部分の両方）

最後に食事をとったのはいつでしょうか？

登山に必要な食事を事前にとれていますか？

行動を継続するためのエネルギーを途中で補給できていますか？

口からとったエネルギーを使う歩く（走る）という動作は、無理のない速度でしょうか？

自分のことを気に掛けることは重要ですが、パーティーの場合、同行者が補給できているかな？とか歩いていて口数に変化ないかな？

変化あったら速度を変えたほうがいいかな？

とか考えたりしています。

他にも考えることは多岐にわたると思いますが、みなさんは何かポイントとして意識していることとかありますか？？？

山岳医療パトロールを含む活動日記一覧

【山岳医療パトロール】尾白川渓谷～日向山～千ヶ淵

編笠山〜自分の酸素飽和度は？〜

山岳医療パトロール　観音平～青年小屋泊～権現岳～編笠山（8/16-17）

尾白川渓谷『山岳医療パトロール』

【山岳医療】山パト・観音平～編笠山～青年小屋～権現岳

山岳医療パトロール　観音平～編笠山～青年小屋泊～権現岳（7/20-21）

【山岳医療パトロール】伯耆大山　2024/11/3

【山岳医療】秋の伯耆大山　山岳医療パトロール

【山岳医療パトロール】尾白川渓谷～日向山（10/20）

【山岳医療】山パト・尾白川渓谷～日向山（第6回）

【山岳医療パトロール】八ヶ岳・観音平～編笠山～青年小屋～権現岳（9/7-8）

【山岳医療パトロール】編笠山・権現岳

【山岳医療パトロール】尾白川渓谷～日向山登山道～日向山

【山岳医療】山パト・尾白川渓谷〜日向山（第4回）

【安全登山の呼びかけ】山岳医療パトロール

山岳医療パトロールを含む活動日記一覧

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【山岳医療パトロール】尾白川渓谷～日向山～千ヶ淵